На приеме у ортопеда

Ваш малыш родился, все волнения и тревоги о родах позади. Через месяц наступит время посетить первых врачей – педиатра, ортопеда, окулиста и невропатолога, чтобы убедиться, что малыш развивается нормально. Детский ортопед проверит, правильно ли развиваются ножки и позвоночник малыша, сравнит складочки, направит на специальные обследования, подберет лечение, если его что-то смутит.


На вопросы родителей сайта отвечает детский ортопед-травматолог отделения заболевания суставов у детей и подростков института травматологии и ортопедии АМНУ и клиники «Медицинская династия», кандидат медицинских наук, Мельник Михаил Владимирович.


1. Почему так важно посетить детского ортопеда именно в 1 месяц малыша? Что может ортопед рассмотреть у такого крошки, он же еще не ходит, и даже не сидит?
В 1 месяц жизни ребенка ортопед может диагностировать вывих бедра и другие врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата на симптомы которых родители могут не обратить внимание. Ортопед проверит нормальное развитие опорно-двигательного аппарата, своевременно назначит при необходимости лечение и исправит нарушения.

2. Как часто надо показывать ортопеду малыша до 1 года и после?
С момента рождения ребенка и по мере его развития необходимо следить за его здоровьем. К ортопеду следует обратиться в период 1,5-3, а также 6, 9 месяцев и в год. В дальнейшем раз в году.

3. Что должно насторожить родителей в поведении и движениях новорожденного малыша и малыша 1-3 мес.?
Родителей должны насторожить следующие симптомы: ограничение отведения бедер при сгибании; асимметрия бедер и ягодичных складок, различная длина ножек; ребенок все время поворачивает голову в одну и ту же сторону; деформация стоп, косолапость; деформация (искривление) рук или ног.

4. Какие проблемы в период беременности мамы могут привести к ортопедическим нарушениям у крохи? Что вы можете посоветовать беременным, которые еще готовятся к появлению ребенка?
Прием препаратов для снижения тонуса матки на 2-4 месяце беременности могут привести к ортопедическим нарушениям у детей. Беременным, которые еще готовятся к появлению ребенка нужно чаще гулять на свежем воздухе и в пище употреблять больше продуктов с кальцием.

5. Какие проблемы ортопедического характера решаются с помощью массажей, а какие нет?
С помощью массажу можно решить проблему гипертонуса и задержки развития тазобедренного сустава. ДТС с помощью массажа не лечится.

6. Может ли гомеопатия помочь в лечении ортопедических заболеваний?
Нет. Потому, что ортопедические заболевания это механическая проблема и решать ее нужно механическим способом, а не гомеопатическими препаратами.

7. Что такое дисплазия тазобедренных суставов. Бывают ли разные степени развития ДТС?
Дисплазия - это нарушение развития тазобедренного сустава. На любом этапе развития опорно-двигательного аппарата возможны нарушения. ДТС согласно рентгенологического или УЗИ обследования имеет 3 степени развития: легкая, средняя и тяжелая. К группе дисплазий тазобедренного сустава относятся также врожденный подвывих, врожденный вывих и рентгенологически незрелый тазобедренный сустав.

8. Какие методы лечения и профилактики дисплазии ТС существуют?
Лечение ДТС проводится в зависимости от ее степени развития. Это могут быть профилактические штанишки, или стремена в сочетании с ЛФК и массажем. При подвывихе или вывихе назначают отводящий аппарат. Если врожденный вывих бедра не вылечен, то проводится оперативное лечение.

9. Что могло повлиять на возникновение ДТС у ребенка (факторы)?
Нарушение окружающей среды, прием препаратов, которые не рекомендуются во время беременности, а также генетическая предрасположенное являются факторами риска при возникновения ДТС.

10. Правда ли, что ДТС – генетически предрасположенное заболевание? Какие шансы у сына или дочки получить ДТС, если это было у матери или отца?
Да, наиболее частой причиной ДТС является генетическая предрасположенность. Не случайно, если у матери или у ближайших родственников ребенка в младенчестве и детстве были ортопедические проблемы, то велика вероятность наследования таких отклонений. Девочки болеют в 10 раз чаще мальчиков.


11. Если не лечить ребенка с ДТС, что будет? Не все родители решаются надевать проф.штанишки и стремена.

ДТС может перейти в подвывих бедра, тогда лечение проводится с помощью отводящего аппарата или оперативно. Если не лечить ребенка с ДТС, то в будущем развивается диспластический коксартроз - заболевание тазобедренных суставов, сопровождающееся болями, нарушением походки, снижением объема движений в суставе.
Лечение профилактическими штанишки и стременами – это функциональный метод лечения и он не ограничивает движения ребенка.
Гармоничное формирование опорно-двигательной системы у ребенка является залогом здоровья на всю жизнь. Плановое посещение ортопеда поможет проверить нормальное развитие и здоровье опорно-двигательного аппарата, своевременно вылечит и исправить нарушения.